Nós somos o Grupo Fácil. Ao longo de mais de 28 anos, somos referência nacional em tecnologia e soluções para os segmentos de Saúde e Financeiro.
Dedicados na entrega de valor aos nossos clientes, focados na melhoria contínua e evolução natural no mercado de software brasileiro.
Atualmente ingressamos em uma nova grande jornada de inovação, onde novos processos e produtos serão elaborados para entregar mais valor a nossos clientes, por isso, esperamos que você faça parte dessa jornada conosco.
Responsabilidades e atribuições
Você será responsável por:
Executar auditoria prospectiva, respeitando os critérios e normativas editadas pela Agência de Saúde Suplementar (ANS).
Monitorar as filas de guias a serem reguladas de forma imediata evitando perdas de prazos dos SLA acordados e os prazos das RN 395 e 566.
Realizar análise de solicitações de procedimentos médicos e hospitalares conforme ROL de procedimentos da ANS e conhecimento das Diretrizes de Utilização (DUT), prezando pela qualidade prestada e em conformidade com as regras dos órgãos reguladores.
Avaliar procedimentos médicos ambulatoriais e hospitalares guias de SADT e HM, sempre em consonância com a área técnica (incompatibilidade técnica, frequência, procedência técnica, associação ou repetição) direcionando para regulação especializada.
Requisitos da Vaga
Para essa posição, é importante que você tenha:
Graduação Completa em Medicina.
Especialização em Ortopedia e/ou Cirurgia de Coluna
Requisitos Desejáveis
O que seria interessante que você tivesse:
Experiência em Auditoria;
Pós Graduação em Auditoria.
Mas o que oferecemos?
Vale refeição
Programa de saúde e bem-estar
Psicologia Viva para Terapia Online
Todas as nossas vagas são abertas para pessoas com deficiência (PcD).
Se você tem as experiências e competências acima, estamos em busca de um profissional como você! Mas se você não se identificou com a vaga, compartilhe e faça a diferença!
#VemSerGrupoFácil
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